[单选题,共用题干题] 患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:估计患者阴道出血约2000ml。这位患者最可能的晚期并发症是()。A .闭经溢乳综合征B . 施-李氏综合征C . 席汉氏综合征D . 西蒙氏综合征E . 库欣氏综合征F . 多囊卵巢综合征
[单选题,共用题干题] 初产妇,26岁,足月临产3天,胎动消失24小时,由下级医院转入。提示:产后4小时,产妇寒颤、高热,T39.9℃,P140次/分,R24次/分,BP68/15~30/0mmHg,给升压药无效。下列何种处理最必要()。A .强心药B . 静点抗生素C . 快速输液纠酸D . 输血E . 子宫切除F . 退热药
[单选题,共用题干题] 患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全。胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式()。A .行会阴侧切尽快娩出胎儿B . 产钳术C . 剖宫产术D . 等待自然分娩E . 继续催产素静脉滴注F . 剖宫产同时切除子宫
[多选题,共用题干题] 初产妇,26岁,足月临产3天,胎动消失24小时,由下级医院转入。提示:查:T38.9℃,P120次/分,R24次/分,BP68/38mmHg,子宫隆起,头先露,胎头在阴道口可见,未听到胎心,宫缩稀发,血象WBC24×10g/L,N0.9,L0.1。下列哪些诊断存在()。A .子宫收缩乏力B . 胎膜早破C . 产时感染D . 死胎E . 先兆子宫破裂F . 滞产
[单选题,共用题干题] 患者,女性,26岁,GP孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:入院后1天,出现规律宫缩,自娩一名死婴。胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,无胎盘剥离征象及阴道出血。最可能的原因是()。A .胎盘剥离不全B . 胎盘剥离后滞留C . 胎盘嵌顿D . 胎盘完全粘连E . 胎盘部分性植入F . 胎膜残留
[多选题,共用题干题] 患者,女性,26岁,GP孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:考虑出血原因为凝血功能障碍,患者阴道仍有不凝血流出。此时可采用哪些有效的方法减少出血()。A .麻黄素+10%葡萄糖液B . 706代血浆C . 新鲜血D . 低分子右旋糖酐E . 林格氏液F . 冰冻血浆G . 凝血因子
[多选题,共用题干题] 患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:再次出血的原因为子宫收缩乏力。此时正确的处理包括哪些()。A .按摩子宫B . 手术切除子宫C . 注射催产素D . 立即宫腔填塞纱布E . 腹部放置砂袋F . 含服米索前列醇G . 给止血药
[单选题,共用题干题] 患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。提示:入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查:左下肢肿胀明显。此时最可能出现()。A .急性子宫颈炎B . 急性子宫内膜炎及子宫肌炎C . 急性输卵管炎D . 急性盆腔腹膜炎E . 左下肢血栓性静脉炎F . 脓毒血症G . 菌血症
[多选题,共用题干题] 某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:产妇入院后3小时出现规律宫缩,宫缩30秒/4~5分,强度中等,胎心130次/分。下列哪些处理是正确的()。A .立即行剖宫产术B . 灌肠加强宫缩C . 让产妇多活动利于产程进展D . 密切
[单选题,共用题干题] 患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:产后1小时,再次出血,BP70/30mmHg,P120次/分,面色苍白,出冷汗。此时出血原因是()。A .胎盘剥离不全B . 胎盘残留C . 子宫收缩乏力D . 凝血功能障碍E . 软产道裂伤F . 胎膜残留G . 阴道静脉破裂
[多选题,共用题干题] 患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.5℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是()。A .血常规B . 血培养C . 阴道分泌物培养D . 中段尿培养E . 盆腔B超F . 尿常规G . 胸片
[单选题,共用题干题] 患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。提示:血白细胞23×10g/L,中性粒细胞90%。此时最可能的诊断是()。A .急性子宫颈炎B . 急性子宫内膜炎及子宫肌炎C . 急性输卵管炎D . 急性盆腔腹膜炎E . 败血症F . 脓毒血症G . 菌血症
[多选题,共用题干题] 患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症根据影像学突出的部位和受累的神经组织分型()。A .中央型B . 旁中央型C . 旁侧型D . 极外侧型E . 肩上型F . 腋下型
[单选题,共用题干题] 患儿4岁。突发左耳痛1小时,哭闹不能入睡,来院就诊,有前驱感冒史。对该患儿的治疗,哪项不恰当()。A .鼻腔减充血剂的短期应用B . 尽早手术治疗C . 抗生素的应用D . 黏膜促排剂的应用E . 糖皮质激素的短期应用
[多选题,共用题干题] 患者,男性,78岁。既往高血压病史40余年,以"突发口鼻出血1小时"急诊入院,入院时意识尚清,测血压180/100mmHg,心率70bpm,已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞,口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。对于该鼻出血患者处理正确的有()。A .为避免患者情绪紧张进一步血压升高,加重出血,可首选安定注射B . 可在颈部、项部、头部施行冷敷C . 及时控制血压D . 可再次行后鼻孔填塞E . 积极术前检查F . 预防休克
[多选题,共用题干题] 患者,女性,45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2013-5-15入院。既往月经规则,LMP2013-5-10。妇科检查,宫颈重度糜烂样外观,子体正常大小,双侧附件未扪及异常。入院后患者作了妇科B超检查,发现子宫正常大小,子宫内膜厚2cm,左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影,右附件区未见异常。为了明确诊断,患者进一步应作哪些检查最有临床意义()。A .血清CAm测定B . 腹部CTC . 诊断性刮宫D . 宫腔镜检查E . 在B超引导下细针穿刺活检F . 宫颈活检
[多选题,共用题干题] 患者,女性,41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。关于本病叙述正确的有()。A .大多数患者表现为突然发作的旋转性眩晕B . 可出现同侧周围性面瘫C . 晚期病人可出现颅内高压性头痛,恶心,呕吐,视力障碍,小脑功能障碍症状D . 患者言语识别率多有明显下降E . 增强MRI检查可早期发现内耳道内5mm以上的肿瘤F . 手术并发症主要为出血、脑神经损伤、空气栓塞、脑脊液漏
[单选题,共用题干题] 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。若查体时发现股四头肌运动和膝关节内侧皮肤感觉减退,初步判断神经损伤平面为()。A .腰1神经根B . 腰2神经根C . 腰3神经根D . 腰4神经根E . 腰5神经根F . 骶1神经根
[单选题,共用题干题] 患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。随访2个月,肘关节屈伸活动度30~110度,则应()。A .右肘关节切开松解术B . 麻醉下右肘关节闭合松解术C . 建议目前功能锻炼D . 建议在康复医师的指导下行功能锻炼E . 继续观察F . 给予石膏外固定
[多选题,共用题干题] 患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。如果分泌性中耳炎诊断成立,检查中可能出现哪些征象()。A .鼓膜充血呈橙红色B . 鼓膜呈淡黄色C . 鼓膜呈暗蓝色D . 鼓膜浑浊增厚,光锥消失E . 透过鼓膜可见气泡F . 鼓膜内陷,锤骨柄呈横位
[多选题,共用题干题] 患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。为确定诊断需进一步做的检查包括()。A .血常规B . 尿常规C . 胸片D . 心电图E . 血生化F . C-反应蛋白G . 红细胞沉降率H . 双膝关节X线片I . 肺功
[多选题,共用题干题] 患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。为明确诊断,需行哪些检查()。A .声导抗B . 电测听C . Gelle试验D . 镫骨肌反射E . 颞骨CTF . 甘油试验
[多选题,共用题干题] 患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。关于股骨骨折畸形愈合的说法正确的有()。A .最常见的是成角畸形,其次是短缩畸形及旋转畸形B . 成人成角畸形大于30°,儿童大于15°即应采取截骨矫形术C . 成角畸形并短缩病例术前应短期牵引D . 截骨矫形应常规植骨E . 植骨以同种异体骨为主F . 术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计
[多选题,共用题干题] 患儿男,5岁,近2周高热,体温39℃左右,急性病容,食欲不振,诉肝区疼痛,心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区,外周血白细胞18×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为()。A .菌血症B . 毒血症C . 败血症D . 脓毒败血症E . 多菌性败血症F . 肝脓肿
[多选题,共用题干题] 女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N80%,HB120g/L,PLT156×109/L。为巩固疗效,预防复发,下列正确的是()。A .手术根治先心病B . 长期用最低有效量阿司匹林C . 用长效青霉素5天D . 用青霉素持续2周E . 治愈后无需再用药F . 长效青霉素预防注射至少5年G . 青霉素过敏改红霉素口服
[多选题,共用题干题] 患者,女性,41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。患者入院后需行哪些检查()。A .纯音测听B . 声导抗C . 桥小脑角MRID . 耳声发射E . ABRF . 甘油试验
[单选题,共用题干题] 患儿男,注射青霉素后10分钟出现呼吸困难、发绀、四肢凉,花纹,意识不清,继之出现惊厥。考虑为青霉素过敏反应。宜首选的抢救措施为()。A .0.1%肾上腺素皮下注射B . 地塞米松静脉推注C . 多巴胺持续静滴D . 安定静脉注射E . 尼可刹米肌注F . 气管插管
[多选题,共用题干题] 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。下列关于骨巨细胞瘤的临床特点,正确的是()。A .可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤B . 一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C . 主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限D . 好发于20~40岁,好发部位为股骨下端和胫骨上端E . 可出现病理性骨折F . 属于良性肿瘤,术后复发率较低
[多选题,共用题干题] 患者,女性,24岁,已婚,GP。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2013年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。需进一步作何检查以确诊()。A .肝肾功B . 妇科B超C . 胸片D . 妇科检查E . 肝、胆、脾、胰B超F . 血糖测定
[多选题,共用题干题] 患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。关于该患者罹患之鼻部疾病叙述正确的是()。A .主要由免疫球蛋白IgE介导B . 以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜变态反应性炎症C . 以鼻塞、大