• 中医中西医结合病历书写规范题库

以下具有权限书写各种检查、治疗申请及报告单的为()

[单选题,A型题] 以下具有权限书写各种检查、治疗申请及报告单的为()A . 主治医师B . 进修医师C . 试用期医务人员D . 实习医师E . 见习医师

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  • 因抢救急危患者,未能及时书写病历资料的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实

    [单选题,A型题] 因抢救急危患者,未能及时书写病历资料的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明()A . 6小时B . 12小时C . 24小时D . 48小时E . 1周

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  • 慢性消耗性疾病患者的临终前救护,应当计算为()

    [单选题,A型题] 慢性消耗性疾病患者的临终前救护,应当计算为()A . 一次抢救次数B . 按一般抢救次数计算C . 不予计算抢救次数D . 按抢救成功次数计算E . 按抢救成功次数折半计算

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  • 正确修改书写错误的病历的方法是()

    [单选题,A型题] 正确修改书写错误的病历的方法是()A . 刀刮B . 液体涂改C . 胶布粘贴D . 红笔修改E . 双线画在字上

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  • 交班记录由交班医师在何时完成()

    [单选题,A型题] 交班记录由交班医师在何时完成()A . 交班后B . 交班前C . 交班时D . 交班后1小时内E . 以上都可

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  • 急诊CT、MRI、介入放射学诊断报告发出的时间不能超过()

    [单选题,A型题] 急诊CT、MRI、介入放射学诊断报告发出的时间不能超过()A . 1小时B . 2小时C . 3小时D . 4小时E . 5小时

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  • 因实施保护性医疗措施不宜向患者说明的,而患者又无近亲属的或者患者近亲属无法签署同

    [单选题,A型题] 因实施保护性医疗措施不宜向患者说明的,而患者又无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的,应当签字的为()A . 患者本人B . 患者的法定代理人C . 经治医师D . 被授权的负责人E . 科主任

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  • 发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料应当由什么机构或人保管()

    [单选题,A型题] 发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料应当由什么机构或人保管()A . 医疗机构B . 患者C . 当地卫生行政机构D . 当地医学会E . 当地高级人民法院

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  • 麻醉术前访视记录是指在麻醉实施前,由麻醉医师对患者拟施麻醉进行()的记录。

    [填空题] 麻醉术前访视记录是指在麻醉实施前,由麻醉医师对患者拟施麻醉进行()的记录。

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  • 下列各种病历资料哪项不允许复印()

    [单选题,A型题] 下列各种病历资料哪项不允许复印()A . 手术及麻醉记录单B . 医学影像检查报告C . 特殊检查(治疗)同意书D . 会诊记录E . 手术同意书

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  • 阶段小结是指患者住院时间较长而由经治医师所做的病情及诊疗情况总结,一般进行阶段小

    [单选题,A型题] 阶段小结是指患者住院时间较长而由经治医师所做的病情及诊疗情况总结,一般进行阶段小结的周期为()A . 1个月B . 2个月C . 3个月D . 4个月E . 5个月

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  • 手术记录完成的时限是()

    [单选题,A型题] 手术记录完成的时限是()A . 12小时B . 24小时C . 8小时D . 48小时E . 6小时

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  • 以下各项记录不需要具体到分钟的是()

    [单选题,A型题] 以下各项记录不需要具体到分钟的是()A . 首次病程记录B . 急诊病历记录C . 急诊抢救记录D . 长期医嘱E . 临时医嘱

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  • 输血治疗知情同意书的定义和主要内容有哪些?

    [问答题] 输血治疗知情同意书的定义和主要内容有哪些?

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  • 抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时书写病

    [单选题,A型题] 抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明()A . 5小时B . 6小时C . 7小时D . 8小时E . 9小时

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  • 门诊病历由()保管,住院病历由()保管。

    [填空题] 门诊病历由()保管,住院病历由()保管。

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  • 关于复印病历,描述正确的是()

    [多选题,X型题] 关于复印病历,描述正确的是()A . 患者有复印病历的权力B . 只能复印病历公开部分C . 医疗机构应提供患者复印服务D . 复印时双方在场,复印后核对无误E . 医疗机构在复印病历的每一页上加盖医疗机构公章

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  • 打印病历的主要注意事项有哪些?

    [问答题] 打印病历的主要注意事项有哪些?

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  • 死亡病例讨论记录应当如何书写?

    [问答题] 死亡病例讨论记录应当如何书写?

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  • 阶段小结每半月书写一次。

    [判断题] 阶段小结每半月书写一次。A . 正确B . 错误

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  • 住院病案首页和特殊检查、特殊治疗的书写标准是什么?

    [问答题] 住院病案首页和特殊检查、特殊治疗的书写标准是什么?

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  • 患者每次结束诊疗活动()小时内,应收回门(急)诊病历,各类检查应在检查结果出具后

    [填空题] 患者每次结束诊疗活动()小时内,应收回门(急)诊病历,各类检查应在检查结果出具后()小时内归入病历。

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  • 医嘱的定义及应当如何分类?

    [问答题] 医嘱的定义及应当如何分类?

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  • 试述现病史所包括的内容。

    [问答题] 试述现病史所包括的内容。

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  • 手术清点记录主要指的什么?

    [问答题] 手术清点记录主要指的什么?

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  • 患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内人出院记录。

    [判断题] 患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内人出院记录。A . 正确B . 错误

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  • 急诊处方一般不得超过()日用量,麻醉药品每张处方的注射剂不得超过()日用量。

    [填空题] 急诊处方一般不得超过()日用量,麻醉药品每张处方的注射剂不得超过()日用量。

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  • 首次病程记录

    [名词解释] 首次病程记录

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  • 试述死亡病例讨论记录的内容及要求。

    [问答题] 试述死亡病例讨论记录的内容及要求。

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  • 试述特检、特治的签字原则。

    [问答题] 试述特检、特治的签字原则。

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