[多选题,X型题] 编写病历必须具备()A . 真实性B . 完整性C . 准确性D . 独立性E . 系统性
[填空题] 儿科处方用纸颜色应该为(),普通处方用纸颜色应该为()
[填空题] 术后首次病程记录应该在术后()完成,手术记录应当在术后()内完成。
[填空题] 上级医师在修改病历时应当使用()色笔,并注明()
[多选题,X型题] 下列哪些是既往史的内容()A . 家族遗传史B . 传染病史C . 预防接种史及药物过敏史D . 手术外伤史E . 局灶病史
[单选题,B型题] 甲级病历质量评价标准为()A . >95B . 70~85C . 75~89D . ≥90E . <90
[单选题,A型题] 手术记录的应当在多少小时内完成()A . 12小时B . 24小时C . 36小时D . 8小时E . 6小时
[单选题,A型题] 术后首次病程记录由参加手术的医师在何时完成()A . 术后即时完成B . 术后2小时内完成C . 术后6小时内完成D . 术后12小时内完成E . 术后24小时内完成
[单选题,B型题] 真实客观地记录患者住院期间全部病情经过的是()A . 病程记录B . 首次病程记录C . 会诊记录D . 转科记录E . 出院记录
[单选题,B型题] 病情危重,随时有生命危险,又有循环、呼吸、肝、肾、中枢神经等功能病变之一者,可以判断为()A . A型病例B . B型病例C . C型病例D . D型病例E . E型病例
[单选题,A型题] 首次病程记录的完成时限是()A . 12小时B . 24小时C . 36小时D . 8小时E . 6小时
[单选题,A型题] ①特殊检查报告单;②临时医嘱单;③长期医嘱单;④诊疗计划单;⑤三测单。在住院病历中的排列顺序从前向后哪项正确()A . ①②③④⑤B . ⑤③②④①C . ②③⑤①④D . ①③⑤②④E . ⑤④③②①
[单选题,A型题] 条例规定对患者病历公开,但有的主观资料部分是不能公开的,如()A . 体温单B . 特殊检查同意书C . 会诊记录D . 护理记录E . 医嘱单
[单选题,A型题] 在住院病历首页中见到栏目有“口”而又没有可填写内容的应用何表示()A . ×B . ·C . -D . √E . ο
[单选题,A型题] 书写过程中出现错字,正确的修改方法是()A . 刀刮B . 双线划在错字上C . 巴氏液涂改D . 黏贴E . 红笔涂改
[单选题,A型题] 以下各种记录需要具体到分钟的是()A . 首次病程记录B . 日常病程记录C . 临时医嘱D . 转入记录E . 转出记录
[单选题,A型题] 特殊X线检查诊断报告发出的时限是()A . 3小时B . 2小时C . 1小时D . 30分钟E . 24小时
[单选题,B型题] 病情危重,随时有生命危险,又有循环、呼吸、肝、肾、中枢神经等功能病变之一者,为()A . A型病例B . B型病例C . C型病例D . D型病例E . E型病例
[单选题,A型题] 病历书写不正确的是()A . 入院记录需在24小时内完成B . 出院记录应转抄在门诊病历中C . 接收(转入)记录由接受科室医师书写D . 转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写E . 手术记录由参加手术者均可书写
[填空题] 手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方,在()()和(),共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录。
[单选题,A型题] 急诊病历记录患者的就诊时间应具体到()A . 年、月B . 年、月、日C . 年、月、日、时D . 年、月、日、时、分E . 年、月、日、时、分、秒
[单选题,B型题] 急诊处方印刷用纸颜色应为()A . 淡红色B . 白色C . 淡绿色D . 淡黄色E . 红色
[单选题,A型题] 与目前的病历书写规范比较,新"病历书写规范(试行)"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是()A . 输血史B . 外伤史C . 手术史D . 过敏史E . 遗传史
[单选题,A型题] 病程记录的书写下列哪项不正确()A . 症状及体征的变化B . 检查结果及分析C . 各级医师查房及会诊意见D . 每天均应记录1次E . 临床操作及治疗措施
[多选题,X型题] 在病历书写过程中须用红色墨水笔书写的是()A . 首页过敏药物B . 会诊记录C . 上级医师阅改病历处D . 疑难病例讨论记录E . 术前小结
[单选题,A型题] 术前小结的记录者应当为()A . 主治医师B . 科主任C . 手术医师D . 巡回护士E . 经治医师
[单选题,B型题] 急诊X线诊断报告发出的时限是()A . 1小时B . 2小时C . 24小时D . 36小时E . 48小时
[单选题,A型题] 患者死亡,出院病历的最后一项是()A . 门诊病历B . 住院病历首页C . 住院病历末页D . 完全病历末页E . 住院证
[单选题,B型题] 需紧急处理,但病种单纯的病例,为()A . A型病例B . B型病例C . C型病例D . D型病例E . E型病例